La sciatalgia da ernia discale lombare
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L'insorgenza
Il dolore violento che interessa la natica, scende dietro la coscia e si fa lancinante nel polpaccio, prende il nome di sciatalgia. Quella sindrome dolorosa che interessa invece il fianco, la faccia laterale della coscia e quella anteriore della gamba, prende il nome di cruralgia. Entrambe le sindromi sono espressione della compressione di una radice nervosa (si chiama radice la parte iniziale del nervo) nel tratto lombare, causata da un'ernia del disco. Di solito il dolore è talmente forte che il paziente si reca immediatamente dal suo medico curante, che lo avvia a terapia con farmaci antidolorici ed antinfiammatori. Se il quadro non migliora in qualche settimana, diventa necessaria l’esecuzione di un esame di risonanza ed una valutazione neurochirurgica. La visita neurochirurgica
Quando incontro un paziente con ernia del disco, devo valutare immediatamente se siano presenti situazioni di emergenza, come la paralisi di uno o più nervi. In questi ultimi casi, l’intervento chirurgico va eseguito in tempi rapidi. In tutte le altre situazioni, devo valutare se l’ernia abbia possibilità di guarire con riposo e terapia conservativa oppure necessiti di una procedura chirurgica per la sua risoluzione. Nell'80% dei casi il problema è gestibile con agopuntura. La tecnica chirurgica di asportazione dell’ernia del disco prende il nome di discectomia lombare. |
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